細菌
內毒素,又稱為“熱原”,細菌內毒素是革蘭氏陰性菌細胞壁上的*結構,細菌在存活狀態時不釋放出來,只有當細菌死亡自溶時才釋放到細胞外,表現多種毒性作用,為區別于外毒素而稱之為內毒素。細菌內毒素是由脂多糖(LPS)、蛋白質和磷脂組成的高分子量復合物,發揮毒性的成分主要為類脂質A(LipidA),類脂A是LPS活性*的部分,可視作LPS的“生物活性中心”。內毒素位于細胞壁的外層、覆蓋于細胞壁的黏肽上。各種細菌的內毒素的毒性作用較弱,大致相同,可引起發熱、微循環障礙、內毒素休克及播散性血管內凝血等。內毒素耐熱而穩定,抗原性弱。可刺激機體產生抗體,但無中和作用,形成抗毒素,經甲醛處理不能成為類毒素。
細菌內毒素具有多種生物學活性,微量的內毒素進入機體將會出現發熱、血壓降低、寒顫、引起DIC、內毒素敗血癥等一系列臨床反應,因此內毒素快速定量檢測,對臨床對癥治療具有很深的現實意義。
①內毒素檢測不僅有助于鑒別是否為細菌感染,尤其是對于革蘭陰性桿菌感染具有重要的參考價值,還能提示感染嚴重程度,可用于發熱原因的快速輔助診斷。
②有利于臨床及早診治疾病,為選擇用藥提供一定理論依據,對病情進行動態監測,對給藥后的療效及預后判斷具有重大意義。
③用于血液透析液的監測,對于保證治療效果和患者安全有著重要作用。